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乳腺癌的综合治疗方案怎么制定比较好

2018-01-01 12:08:08 阅读量：2634

　　手术、放疗、化疗、中医治疗对乳腺癌均有很好的疗效，如能把它们按轻重缓急的次序，取长补短地综合应用，则会取得很好的治疗效果。那么乳腺癌的综合治疗方案怎么制定好呢?

　　根治性手术------化疗------放疗-----中医治疗

　　先行乳腺癌根治术或改良根治术，把癌肿连乳房和相应组织一并切除，并清扫腋下淋巴结;然后先行6个疗程辅助化疗，再根据病情考虑要否加用放疗。一般地说，肿块较小，腋下淋巴结无转移，或仅有1-2个转移的，可以不加放疗。相反，肿块，腋下淋巴结转移数在3个以上的，大都主张加用放疗，同时联合中医治疗增效减毒，效果更佳。

　　于化疗方案，则要根据病理报告中的受体情况来决定。雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性，Cerb B- 2阴性的，可选用副作用较轻，且比较经济的CMF方案(环磷酰胺+甲胺蝶呤+氟脲嘧);若Cerb B- 2阳性，应选用CAF方案(环磷酰胺+阿霉素+氟脲嘧啶);如果病人属于转移、复发危人群，则应选用TA方案(紫杉醇或泰索帝十阿霉素或表阿霉素)。化疗、放疗结束后，若病理报告中ER和PR阳性(或两者之一阳性)，应再加用内分泌治疗。更年期前的病人，一般选用他莫昔芬(三苯氧胺)，或托瑞米芬(法乐通);更年期后的病人，可选用芳香化酸抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦三者中选一种)。由于化疗药物对患者的副作用很大，需要积极联合中医治疗，如扶正消症胶囊、蛰龙丸等，减轻化疗的不良反应，才能够保证乳腺癌治疗的顺利进行。